不是說好沒有心臟病的,怎麼心衰竭了呢?!

TMT, Transient Myocardial Thickening

暫時性心肌肥厚

2017年底的一份研究指出,貓可能會在受到緊迫(打疫苗, 被咬傷, 結紮手術, 拔牙手術, 導尿等等)後造成心肌肥厚(心肌水腫),進而引起心衰竭肺水腫。

相較於一般我們認知的貓肥厚性心臟病,心肌肥厚的原因是增生和有很多類似結痂的組織塞在心肌之間,一但產生後就無法恢復,心臟病的口服藥物也須終生服用。但剛提及的這些貓在發生心衰竭後,經控制後都恢復良好,後續的追蹤檢查心肌也回到正常的厚度,甚至可以在治療數個月後停藥。

這種特殊的狀況並不常見,多發生在年輕的貓(平均年齡1.7歲),確切的原因目前尚不清楚,並且坦白講除了追蹤後續心肌厚度是否有回到正常之外,並沒有很好的辦法在第一時間和真正的貓肥厚性心肌病(HCM)做區別(頂多是TMT的心肌肥厚程度比起HCM稍微輕微一些)。

因此講直白點,就是有些貓貓可能在麻醉前的檢查確定心臟並沒有問題,但手術後一兩天卻出現急性心衰竭的狀況(很喘,有肺積水或胸水,有生命危險),這時候就可以高度懷疑是貓TMT,確認的方式就是在控制心衰竭(住院打利尿劑,之後每天吃藥,持續幾個月到可以停藥為止)後以超音波追蹤心肌的厚度,看是否有恢復正常。

結論:貓貓應該是上帝派來整獸醫的一種生物(誤)

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